引起偏頭痛的病因是什么
在激起要素中,數(shù)量、聯(lián)合作用及單個(gè)差異尚應(yīng)考慮。如關(guān)于活絡(luò)單個(gè),吃一片橘子或許不致引起頭痛,而吃數(shù)枚橘子則可引起頭痛。有些情況下,吃數(shù)枚橘子也不引起頭痛發(fā)作,但好像時(shí)有月經(jīng)的影響,這種聯(lián)合作用就可引起偏頭痛發(fā)作。有的單個(gè)在商場(chǎng)中呆一瞬間即出現(xiàn)發(fā)作,而有的單個(gè)僅于商場(chǎng)中久待才出現(xiàn)偏頭痛發(fā)作。下面黑龍江京科腦康專家為你介紹,引起偏頭痛的病因是什么:
發(fā)病機(jī)制
有關(guān)發(fā)病機(jī)制的幾個(gè)學(xué)說(shuō):
1.血管活性物質(zhì)5-HT學(xué)說(shuō) 是學(xué)者們提及最多的一個(gè)。人們發(fā)現(xiàn)偏頭痛發(fā)作期血小板中5-HT濃度下降,而尿中5-HT代謝物5-HT羥吲哚乙酸添加。
腦干中5-HT能神經(jīng)元及去甲腎上腺素能神經(jīng)元可調(diào)度顱內(nèi)血管舒縮。許多5-HT受體拮抗藥醫(yī)治偏頭痛有用。以利血平耗竭5-HT可加快偏頭痛發(fā)作。
2.三叉神經(jīng)血管腦膜反應(yīng) 曾通過(guò)影響嚙齒動(dòng)物的三叉神經(jīng),可使其腦膜發(fā)作炎性反應(yīng),而醫(yī)治偏頭痛藥物麥角胺,雙氫麥角胺、 舒馬普坦(sumatriptan)等可阻撓這種神經(jīng)源性炎癥。
在偏頭痛患者可檢測(cè)到由三叉神經(jīng)所開(kāi)釋的降鈣素基因相關(guān)肽(CGRP),而降鈣素基因相關(guān)肽為劇烈的血管擴(kuò)張藥。雙氫麥角胺、Sumatriptan既能緩解頭痛,又能下降降鈣素基因相關(guān)肽含量。因而,偏頭痛的苦楚是由神經(jīng)血管性炎癥發(fā)作的無(wú)菌性腦膜炎。Wilkinson認(rèn)為三叉神經(jīng)分布于涉痛區(qū)域,偏頭痛或許就是一種神經(jīng)源性炎癥。Solomon在復(fù)習(xí)兒童偏頭痛的研究文獻(xiàn)后指出,兒童眼肌麻木型偏頭痛的復(fù)視,源于海綿竇內(nèi)頸內(nèi)動(dòng)脈的腫脹伴第Ⅲ對(duì)腦神經(jīng)的損害。另一種解說(shuō)是小腦上動(dòng)脈和大腦后動(dòng)脈腫脹形成的第Ⅲ對(duì)腦神經(jīng)的損害,也或許為神經(jīng)的炎癥。
3.內(nèi)源性苦楚控制系統(tǒng)妨礙 中腦水管周圍及第四腦室室底灰質(zhì)含有大量與鎮(zhèn)痛有關(guān)的內(nèi)源性阿片肽類物質(zhì),如腦啡肽、β-內(nèi)啡呔等。正常情況下,這些物質(zhì)通過(guò)對(duì)苦楚傳入的調(diào)度而起鎮(zhèn)痛作用。雖然報(bào)道的結(jié)果紛歧,但多數(shù)報(bào)道顯現(xiàn)偏頭痛患者腦脊液或血漿中β-內(nèi)啡肽或其類似物下降,提示偏頭痛患者存在內(nèi)源性苦楚控制系統(tǒng)妨礙。這種妨礙導(dǎo)致患者苦楚閾值下降,對(duì)苦楚感受性增強(qiáng),易于發(fā)作苦楚。鮭鈣緊張素醫(yī)治偏頭痛的一同可引起患者血漿β-內(nèi)啡肽水平升高。
溫馨提示:偏頭痛尚有許多改善要素。有人于偏頭痛發(fā)作時(shí)靜躺片刻,即可使頭痛緩解。有人于光線較昏暗的房間閉目而使頭痛緩解。有人于頭痛發(fā)作時(shí)喜以雙手壓榨雙顳側(cè),以期使頭痛緩解,有人通過(guò)冷水洗頭使頭痛得以緩解。婦女絕經(jīng)后及妊娠3個(gè)月后偏頭痛趨于緩解。